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女性患腎盂腎炎是怎么得的

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女性患腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、妊娠期生理變化、糖尿病等因素引起。腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等癥狀，可通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染是腎盂腎炎最常見(jiàn)原因。大腸埃希菌是最主要的致病菌，其次為變形桿菌、克雷伯菌等。細(xì)菌可附著于尿路上皮細(xì)胞，引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、尿路梗阻

尿路結(jié)石、腫瘤或先天畸形導(dǎo)致的尿流不暢會(huì)使細(xì)菌滯留繁殖。梗阻可能發(fā)生在腎盂、輸尿管或膀胱頸部?；颊叱湫湍蚵犯腥景Y狀外，還可出現(xiàn)腎絞痛、血尿等表現(xiàn)。解除梗阻是關(guān)鍵，可采取體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)。藥物方面可使用坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭攀?/p>

3、免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染或放化療患者易發(fā)生腎盂腎炎。免疫功能受損使細(xì)菌更容易突破防御機(jī)制。這類(lèi)患者癥狀可能不典型但容易進(jìn)展為膿毒血癥。治療需加強(qiáng)抗感染力度，常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合口服磷霉素氨丁三醇散。同時(shí)需要積極治療基礎(chǔ)疾病。

4、妊娠期變化

孕激素水平升高導(dǎo)致輸尿管蠕動(dòng)減弱，增大的子宮壓迫輸尿管造成生理性積水。妊娠期尿糖增高也利于細(xì)菌生長(zhǎng)。孕婦出現(xiàn)腎盂腎炎可能引發(fā)早產(chǎn)，需住院靜脈使用頭孢呋辛鈉注射液等B類(lèi)抗生素。治療期間需密切監(jiān)測(cè)胎兒情況。

5、糖尿病影響

糖尿病患者尿液中葡萄糖含量高，成為細(xì)菌培養(yǎng)基。長(zhǎng)期高血糖還會(huì)損害白細(xì)胞功能。這類(lèi)患者易發(fā)生復(fù)雜性尿路感染，可能伴有氣腫性腎盂腎炎等特殊類(lèi)型。在控制血糖基礎(chǔ)上，需延長(zhǎng)抗生素療程，可使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。定期復(fù)查尿常規(guī)很重要。

預(yù)防腎盂腎炎需要注意會(huì)陰部清潔，避免憋尿，性生活后及時(shí)排尿。多飲水保持每日尿量2000毫升以上。糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免隨意使用抗生素。反復(fù)發(fā)作的患者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。急性期應(yīng)臥床休息，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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