反胃惡心想吐可通過調(diào)整飲食、穴位按壓、藥物干預(yù)等方式緩解,可能與胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、暈動病等因素有關(guān)。
少量多次進食清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干,避免油膩辛辣刺激??崭箷r反胃可含服姜片或飲用姜茶,生姜中的姜烯酚成分有助于抑制胃腸逆蠕動。進食后保持坐位30分鐘以上,避免立即平臥。
用拇指按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指或合谷穴手背第一二掌骨間,持續(xù)按壓1-2分鐘能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。妊娠期嘔吐者可嘗試按壓足三里穴膝蓋下四橫指,但需避開三陰交等孕婦禁忌穴位。
胃腸動力藥如多潘立酮片可促進胃排空,H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊能減少胃酸分泌。暈動病引起的嘔吐可選用茶苯海明片,妊娠嘔吐需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片。服用前需排除腸梗阻等禁忌證。
保持空氣流通避免異味刺激,乘車時注視遠處固定點可減輕前庭覺沖突。急性發(fā)作時可聞檸檬或薄荷精油,其揮發(fā)性成分能通過嗅神經(jīng)反射抑制嘔吐中樞。
嘔吐時采用側(cè)臥位防止誤吸,使用枕頭墊高上半身呈30度角。頻繁嘔吐后需用溫水漱口清潔口腔,避免胃酸腐蝕牙釉質(zhì)。伴隨脫水癥狀時應(yīng)少量多次補充口服補液鹽。
長期反復(fù)嘔吐需排查消化性潰瘍、膽囊炎等器質(zhì)性疾病,避免自行長期服用止吐藥掩蓋病情。日常注意規(guī)律作息,餐后2小時內(nèi)避免劇烈運動,胃食管反流者睡前3小時禁食??捎涗泧I吐發(fā)作的時間、誘因及伴隨癥狀,就診時提供詳細病史幫助醫(yī)生判斷。
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