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呼吸衰竭病人怎么護理

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呼吸衰竭病人可通過保持呼吸道通暢、合理氧療、監(jiān)測生命體征、預防并發(fā)癥、心理支持等方式護理。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征、神經(jīng)肌肉疾病、胸廓畸形等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

及時清除呼吸道分泌物是護理重點，協(xié)助病人取半臥位或側臥位，每2小時翻身拍背一次。痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索注射液霧化吸入，必要時用吸痰器輔助排痰。避免使用鎮(zhèn)靜劑以免抑制咳嗽反射。

2、合理氧療

根據(jù)血氣分析結果調(diào)節(jié)氧流量，慢性呼吸衰竭患者采用低流量吸氧，氧濃度控制在35%以下。急性呼吸衰竭可短時間使用高濃度氧，配備血氧飽和度監(jiān)測儀，維持SpO2在90%以上。注意濕化氧氣，防止黏膜干燥。

3、監(jiān)測生命體征

持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律和深度，觀察有無發(fā)紺、煩躁等缺氧表現(xiàn)。記錄24小時出入量，控制輸液速度。定時測量血壓、心率，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。備好氣管插管包和呼吸機以備急救。

4、預防并發(fā)癥

每2小時更換體位預防壓瘡，骨突處墊軟枕。進行下肢被動活動防止深靜脈血栓。加強口腔護理，預防真菌感染。營養(yǎng)支持選擇高蛋白流食，必要時鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑。嚴格控制探視人數(shù)，避免交叉感染。

5、心理支持

用簡單語言解釋治療過程，減輕病人焦慮。指導采用縮唇呼吸法改善通氣。允許家屬陪伴，提供書寫板幫助溝通。播放舒緩音樂緩解緊張情緒，必要時請心理科會診。建立晝夜節(jié)律，避免ICU綜合征。

呼吸衰竭病人出院后需持續(xù)家庭氧療，每日吸氧時間不少于15小時，定期更換鼻導管和濕化瓶。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風，冬季注意保暖。飲食選擇高熱量高維生素易消化食物，少量多餐。遵醫(yī)囑服用茶堿緩釋片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，定期復查肺功能。適當進行呼吸操鍛煉，如腹式呼吸和吹氣球訓練，但避免劇烈運動。出現(xiàn)氣促加重、咳血等癥狀應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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