乳頭又硬又疼可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、局部用藥、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。該癥狀可能由哺乳期乳腺管阻塞、乳頭皸裂、乳腺炎、濕疹、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等原因引起。
哺乳期女性出現(xiàn)乳頭硬痛時(shí),可用40℃左右溫毛巾濕敷10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳腺管痙攣。注意避免高溫燙傷皮膚,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,配合輕柔按摩效果更佳。
選擇無(wú)鋼圈純棉哺乳內(nèi)衣,減少對(duì)乳頭的摩擦刺激。夜間睡眠時(shí)可解除內(nèi)衣束縛,保持乳頭透氣干燥。避免穿著過(guò)緊衣物導(dǎo)致局部受壓,加重乳頭不適癥狀。
乳頭皸裂可涂抹羊脂膏或紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。真菌感染引起的乳頭濕疹需使用酮康唑乳膏,細(xì)菌感染可用莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔雙手,薄涂藥物后無(wú)須包扎。
急性乳腺炎需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。伴隨發(fā)熱者可服用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,嚴(yán)重者需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。用藥期間應(yīng)暫停患側(cè)哺乳。
乳腺膿腫形成時(shí)需在超聲引導(dǎo)下行膿腫穿刺引流術(shù),或采用乳暈緣切口進(jìn)行開放式引流。術(shù)后需定期換藥,配合口服鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭;避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障;飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入;穿著透氣棉質(zhì)衣物;若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。哺乳期女性需掌握正確銜乳姿勢(shì),每次哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭形成保護(hù)膜。
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