小孩體溫37度一般是正常的。體溫受測量方式、活動狀態(tài)、環(huán)境溫度等因素影響,通??谇粶囟?6.3-37.2度、腋窩溫度36-37度、直腸溫度36.5-37.5度均屬正常范圍。
兒童基礎(chǔ)代謝率較高,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,日?;顒雍蠡蜻M(jìn)食后可能出現(xiàn)短暫體溫升高。測量時若未規(guī)范擦干腋汗、未夾緊體溫計或測量時間不足5分鐘,也可能導(dǎo)致讀數(shù)偏高。午后至傍晚時段因生理節(jié)律影響,體溫較晨起高0.5度左右。穿著過厚、環(huán)境悶熱等外部因素也會使體溫測量值波動。
持續(xù)超過37.3度需警惕異常情況。急性上呼吸道感染早期可能出現(xiàn)低熱,伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。尿路感染可引起持續(xù)低熱,嬰幼兒可能表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿液渾濁。結(jié)核病等慢性感染常表現(xiàn)為午后低熱伴盜汗、體重下降。川崎病急性期會出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮疹等特征表現(xiàn)。免疫性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎也可能以長期低熱為首發(fā)癥狀。
家長應(yīng)選擇晨起安靜狀態(tài)下測量體溫,使用電子體溫計測量腋溫時需確保探頭緊貼皮膚5分鐘以上。發(fā)現(xiàn)體溫異常時避免過度包裹衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),適量補(bǔ)充水分。若伴隨精神萎靡、拒食、皮疹或其他異常表現(xiàn),或低熱持續(xù)超過3天,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性或非感染性疾病。日常注意觀察孩子活動狀態(tài)、飲食情況及大小便性狀,記錄體溫變化曲線有助于醫(yī)生判斷病情。
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