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膽結(jié)石的危害有哪些

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膽結(jié)石的危害主要包括誘發(fā)膽絞痛、引發(fā)膽囊炎、導(dǎo)致膽管梗阻、誘發(fā)胰腺炎以及增加膽囊癌風(fēng)險。膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體結(jié)晶，可能因膽汁成分失衡、膽固醇過飽和等因素形成。

1、誘發(fā)膽絞痛

膽結(jié)石移動時可能卡在膽囊頸部或膽管內(nèi)，刺激膽道平滑肌痙攣，引發(fā)突發(fā)性右上腹劇烈疼痛。疼痛常向右肩背部放射，伴隨惡心嘔吐，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。發(fā)作時需禁食并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)取石。

2、引發(fā)膽囊炎

結(jié)石長期堵塞膽囊管會導(dǎo)致膽汁淤積，繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)急性膽囊炎?；颊叱霈F(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱、墨菲征陽性，血液檢查顯示白細(xì)胞升高。需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，若膽囊化膿或穿孔需緊急行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、導(dǎo)致膽管梗阻

結(jié)石掉入膽總管可能造成膽道完全或不完全梗阻，表現(xiàn)為黃疸、陶土樣便和皮膚瘙癢。梗阻性黃疸會損傷肝功能，需通過ERCP取出結(jié)石或放置膽道支架。延誤治療可能引發(fā)膽汁性肝硬化，需長期服用熊去氧膽酸膠囊保護肝細(xì)胞。

4、誘發(fā)胰腺炎

膽總管下端結(jié)石可能阻塞胰管開口，激活胰酶引發(fā)急性胰腺炎。典型癥狀為劇烈上腹痛向腰背部放射，伴隨血淀粉酶升高。輕癥需禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌；重癥需ICU監(jiān)護并手術(shù)清除壞死組織。

5、增加膽囊癌風(fēng)險

長期慢性膽囊炎刺激會使膽囊黏膜反復(fù)損傷修復(fù)，尤其瓷化膽囊患者癌變概率顯著升高。早期膽囊癌多無癥狀，晚期可出現(xiàn)消瘦、腹部包塊。確診后需擴大根治術(shù)聯(lián)合化療，五年生存率不足20%，強調(diào)定期超聲篩查的重要性。

膽結(jié)石患者需保持低脂飲食，避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)膽汁稀釋。規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積，肥胖者應(yīng)逐步減重。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或黃疸癥狀須立即就醫(yī)，未及時治療的膽管梗阻可能引發(fā)感染性休克等致命并發(fā)癥。建議40歲以上人群每年進(jìn)行肝膽超聲檢查，有家族史者需更早開始篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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