子宮內(nèi)膜息肉可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡手術(shù)等方式治療。子宮內(nèi)膜息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血、不孕等癥狀。
子宮內(nèi)膜息肉較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)激素水平,抑制息肉生長(zhǎng)。伴有炎癥時(shí)可配合使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。藥物治療適用于無(wú)癥狀或息肉直徑小于10毫米的患者,需定期復(fù)查超聲觀察變化。
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮內(nèi)膜息肉的主要方式,適用于息肉直徑超過(guò)10毫米、引起明顯癥狀或合并不孕的患者。手術(shù)通過(guò)電切環(huán)或冷刀切除息肉基底,創(chuàng)傷小且能保留生育功能。術(shù)后需預(yù)防感染并復(fù)查宮腔形態(tài)。
中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜息肉與氣血瘀滯有關(guān),可配合使用桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等活血化瘀中成藥。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位輔助改善局部循環(huán)。需注意中藥治療周期較長(zhǎng),應(yīng)與西醫(yī)方案結(jié)合。
保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂,減少高雌激素食物如蜂王漿的攝入。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,降低炎癥發(fā)生概率。肥胖患者需控制體重,BMI超過(guò)24可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后1-2個(gè)月禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥預(yù)防粘連。復(fù)發(fā)高?;颊呖煞胖米笕仓Z孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查宮腔鏡,異常出血需及時(shí)就診。
子宮內(nèi)膜息肉患者日常應(yīng)保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品。術(shù)后半年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查超聲,育齡女性備孕前建議宮腔評(píng)估。
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