龜頭炎可通過觀察局部紅腫、瘙癢、分泌物異常等癥狀判斷,通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良或包皮過長等原因引起。
龜頭炎早期常表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)側(cè)紅腫,伴隨灼熱感或刺痛??赡芘c金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染有關(guān),也可能因摩擦刺激導(dǎo)致局部充血。若紅腫持續(xù)加重或擴(kuò)散至陰莖體部,需警惕合并尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
白色奶酪樣分泌物多提示念珠菌性龜頭炎,黃綠色膿性分泌物常見于淋球菌感染。分泌物常伴有異味,晨起時(shí)可能在尿道口形成結(jié)痂。糖尿病患者出現(xiàn)此類癥狀時(shí)需優(yōu)先排查血糖控制情況。
真菌性龜頭炎特征為劇烈瘙癢伴白色鱗屑,皮膚可出現(xiàn)皸裂。過敏因素如避孕套乳膠、洗滌劑殘留等也可能引發(fā)類似癥狀。反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致局部糜爛或繼發(fā)細(xì)菌感染。
皰疹病毒引起的龜頭炎會(huì)出現(xiàn)群集性小水皰,破潰后形成淺潰瘍。梅毒硬下疳表現(xiàn)為無痛性圓形潰瘍,邊緣隆起。這類病變需通過血清學(xué)檢測確診,自行用藥可能掩蓋病情。
炎癥波及尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重者可見血尿或排尿困難。長期反復(fù)發(fā)作可能引起尿道狹窄,嬰幼兒患者可能因疼痛而拒絕排尿。
保持會(huì)陰部清潔干燥是預(yù)防龜頭炎的基礎(chǔ)措施,建議每日用溫水清洗并徹底擦干包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,性行為前后注意清潔。包皮過長者應(yīng)考慮擇期行包皮環(huán)切術(shù)。出現(xiàn)持續(xù)癥狀超過48小時(shí)、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)須立即就醫(yī),真菌性龜頭炎患者伴侶需同步治療以防交叉感染。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持菌群平衡,但所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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