寶寶反復(fù)發(fā)燒10多天可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、結(jié)核病等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。反復(fù)發(fā)熱通常由感染性因素或免疫性疾病引起,可通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式確診。
病毒或細(xì)菌感染引起的鼻咽部炎癥是兒童發(fā)熱常見原因?;純嚎赡艹霈F(xiàn)流涕、咳嗽等癥狀,體溫波動(dòng)在38-40℃。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,配合物理降溫。
肺部感染導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,常見病原體為肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒。典型表現(xiàn)包括呼吸急促、肺部濕啰音,胸片可見浸潤(rùn)影??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不全易發(fā)生細(xì)菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高,需使用頭孢呋辛酯顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰清潔,勤換尿布。
一種兒童血管炎性疾病,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹??赡芤l(fā)冠狀動(dòng)脈病變,需靜脈注射丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片治療。
結(jié)核分枝桿菌感染可引起長(zhǎng)期低熱、盜汗,胸片可見原發(fā)綜合征。需進(jìn)行PPD試驗(yàn),確診后使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物規(guī)范治療。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶充足休息,少量多次補(bǔ)充溫水,室內(nèi)維持適宜溫濕度。發(fā)熱期間選擇易消化的米粥、面條等食物,避免高糖飲食。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼,避免酒精擦浴。密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況,如出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)需立即急診。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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