鼻咽癌放化療后可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、口腔護(hù)理、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等方式調(diào)理。放化療可能引起黏膜損傷、免疫功能下降、消化道反應(yīng)等副作用,需針對(duì)性干預(yù)。
放化療后易出現(xiàn)食欲減退、吞咽困難,需選擇高蛋白、高熱量軟食,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥、藕粉等,少量多餐。避免辛辣刺激食物,每日飲水1500-2000毫升。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
放射性口腔炎常見(jiàn),需用軟毛牙刷清潔,每日生理鹽水漱口3-4次。出現(xiàn)潰瘍時(shí)可短期使用康復(fù)新液含漱,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部涂抹。禁止吸煙飲酒。
治療后的焦慮抑郁情緒需及時(shí)干預(yù),可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。加入患者互助團(tuán)體,家屬應(yīng)多陪伴溝通。持續(xù)情緒低落需尋求專業(yè)心理咨詢。
從散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)開(kāi)始,每周3-5次,每次15-30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免過(guò)度疲勞。白細(xì)胞低下時(shí)暫停戶外活動(dòng)。
治療后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒檢測(cè),每年進(jìn)行頸部MRI和胸部CT。出現(xiàn)鼻出血、頭痛等癥狀需立即就診。長(zhǎng)期隨訪可監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
鼻咽癌放化療后需建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。保持居住環(huán)境通風(fēng),遠(yuǎn)離二手煙和空氣污染??蓢L試中醫(yī)食療如百合銀耳羹調(diào)理肺陰,但禁用活血類中藥材。所有調(diào)理措施需與主治醫(yī)生保持溝通,不可自行停用靶向藥物或嘗試偏方。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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