鼻咽癌患者放化療后出現(xiàn)耳聾屬于常見并發(fā)癥,可能與放化療損傷聽神經(jīng)或中耳結(jié)構(gòu)有關(guān)。
放射治療的高能射線可能直接損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞或聽神經(jīng)纖維,導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾?;熕幬锶珥樸K具有耳毒性,可破壞耳蝸內(nèi)聽覺感受器功能。部分患者可能出現(xiàn)耳鳴伴隨聽力下降,癥狀通常在治療結(jié)束后數(shù)月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。
少數(shù)患者因放療后咽鼓管功能障礙引發(fā)分泌性中耳炎,表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾。這種情況多伴有耳悶脹感,通過鼓膜穿刺或置管可改善癥狀。若耳聾進展迅速或伴隨眩暈,需警惕聽神經(jīng)瘤等罕見并發(fā)癥。
建議患者在放化療期間定期進行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,發(fā)現(xiàn)聽力下降應(yīng)及時干預(yù)。日常生活中避免噪音刺激,保持耳道清潔干燥,可適當(dāng)補充維生素B族和鎂劑。若出現(xiàn)突發(fā)性耳聾需立即就醫(yī),高壓氧治療對部分早期病例有效。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物,如深海魚、西藍(lán)花等,有助于減輕氧化應(yīng)激對聽力的損害。
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