糖尿病腎病三期需要抓緊治療。糖尿病腎病三期屬于糖尿病腎病的臨床蛋白尿期,若不及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展至終末期腎病。
糖尿病腎病三期患者腎臟已出現(xiàn)明顯損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性微量白蛋白尿或蛋白尿,腎小球?yàn)V過(guò)率可能開(kāi)始下降。此時(shí)積極控制血糖、血壓和血脂可延緩腎功能惡化。通過(guò)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類藥物,能減少蛋白尿并保護(hù)腎功能。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白、血肌酐等指標(biāo)評(píng)估病情。
少數(shù)患者可能因遺傳易感性或合并其他代謝性疾病,病情進(jìn)展較快。這類患者除基礎(chǔ)治療外,可能需要更嚴(yán)格的代謝控制和多學(xué)科聯(lián)合管理。若出現(xiàn)水腫、高血壓難以控制或腎功能急劇下降等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
糖尿病腎病三期患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8克左右。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,有助于病情控制。
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