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左側(cè)后腰疼是怎么回事

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左側(cè)后腰疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤(pán)突出、腎盂腎炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、臥床休息等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為酸痛感在活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合局部熱敷，慢性期建議進(jìn)行核心肌群鍛煉。避免久坐久站，睡眠時(shí)可在腰下墊軟枕保持生理曲度。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛，常放射至?xí)幉?，伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查。較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米需考慮體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎L4-L5節(jié)段突出可能壓迫左側(cè)神經(jīng)根，引起放射性疼痛伴下肢麻木。磁共振檢查可明確診斷。急性期需絕對(duì)臥床，服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療。保守治療無(wú)效且出現(xiàn)肌力下降時(shí)，需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

4、腎盂腎炎

左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，尿常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染治療，療程通常持續(xù)2周。治療期間每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上，有助于沖刷尿路細(xì)菌。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，疼痛在翻身時(shí)加劇。骨密度檢查T(mén)值低于-2.5可確診。需持續(xù)服用阿侖膦酸鈉維D3片，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。日常需預(yù)防跌倒，建議進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)左側(cè)后腰疼應(yīng)避免自行推拿或劇烈運(yùn)動(dòng)，建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食注意低鹽低脂，每日攝入300毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。急性疼痛期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力，使用40℃左右熱水袋熱敷15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至骨科或泌尿外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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