高頻聽力損失能否恢復(fù)需根據(jù)病因決定,部分情況可恢復(fù),部分情況不可逆。高頻聽力損失可能與噪聲暴露、藥物毒性、老年性聾、突發(fā)性耳聾、遺傳因素等有關(guān)。
噪聲性高頻聽力損失早期脫離噪聲環(huán)境后,部分患者聽力可逐漸恢復(fù),伴隨耳鳴癥狀減輕。藥物毒性導(dǎo)致的高頻聽力損失如慶大霉素耳毒性,停藥后部分可逆,但嚴(yán)重?fù)p傷常遺留永久性閾值上移。老年性聾屬于生理性退化,高頻聽力通常呈進(jìn)行性下降且不可逆。突發(fā)性耳聾患者在發(fā)病72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素治療,約半數(shù)患者高頻聽力可改善。遺傳性耳聾如線粒體基因突變導(dǎo)致的高頻下降多呈不可逆性進(jìn)展。
梅尼埃病引起波動性高頻聽力損失,急性期脫水治療可能改善聽力。聽神經(jīng)瘤壓迫導(dǎo)致的高頻下降,腫瘤切除術(shù)后部分患者聽力保留。中耳炎累及內(nèi)耳時,抗感染治療可阻止高頻聽力進(jìn)一步惡化。頭部外傷致耳蝸損傷的高頻聽力損失恢復(fù)概率較低。長期接觸有機(jī)溶劑等化學(xué)物質(zhì)造成的高頻損傷多不可逆。
高頻聽力損失患者應(yīng)避免接觸強(qiáng)噪聲環(huán)境,使用耳塞等防護(hù)設(shè)備;控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾?。槐3忠?guī)律作息避免熬夜;突發(fā)聽力下降需在24小時內(nèi)就診;不可自行使用滴耳液或掏耳;建議每年進(jìn)行純音測聽監(jiān)測聽力變化;選配助聽器時可優(yōu)先考慮帶有高頻補(bǔ)償功能的數(shù)字機(jī)型;人工耳蝸植入適用于極重度高頻損失患者;日常交流時可請對方放慢語速并面對光源;飲食注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果等。
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