陰吹可能由陰道松弛、盆底肌功能障礙、直腸陰道瘺、陰道炎癥、產(chǎn)傷等因素引起,通常表現(xiàn)為陰道排氣伴隨聲響。建議及時就醫(yī)明確病因。
陰道松弛多與自然分娩、年齡增長或雌激素水平下降有關。分娩時胎兒通過產(chǎn)道可能導致陰道壁肌肉彈性減弱,絕經(jīng)后雌激素減少也會使陰道黏膜變薄。這類情況可通過凱格爾運動鍛煉盆底肌,嚴重者需考慮陰道緊縮術。
盆底肌群支撐力減弱時,陰道壁無法緊密貼合,空氣易進入陰道形成陰吹。長期便秘、慢性咳嗽或肥胖可能加重癥狀。生物反饋治療和電刺激療法可幫助恢復肌力,必要時需進行盆底重建手術。
直腸與陰道間異常通道會導致氣體從直腸漏入陰道,常繼發(fā)于難產(chǎn)、手術創(chuàng)傷或炎癥性疾病。患者可能同時出現(xiàn)糞便污染陰道分泌物。確診需通過肛診或影像學檢查,手術修補是主要治療方式。
細菌性陰道病等感染可能改變陰道內(nèi)環(huán)境,微生物發(fā)酵產(chǎn)生氣體。典型癥狀包括灰白色分泌物和魚腥味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。
分娩時會陰撕裂或側(cè)切傷口愈合不良可能破壞正常解剖結(jié)構。產(chǎn)后未及時康復訓練者更易發(fā)生陰吹。建議產(chǎn)后42天開始盆底肌評估,配合陰道啞鈴或激光治療改善癥狀。
日常應注意保持會陰清潔干燥,避免穿緊身褲增加局部摩擦。適量攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳有助于組織修復,規(guī)律進行盆底肌鍛煉每日3組每組10次。若癥狀持續(xù)或伴隨異常分泌物、出血等情況,須盡快至婦科或盆底專科就診,必要時進行盆底超聲或肌電圖檢查明確診斷。
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