月經(jīng)不調需根據(jù)具體情況檢查性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等項目。月經(jīng)不調可能與內分泌紊亂、子宮病變、全身性疾病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
性激素六項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素。通過靜脈采血檢測,可評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)狀態(tài)。多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡生成素比值升高,卵巢早衰則表現(xiàn)為促卵泡生成素水平異常增高。檢查前需空腹8-12小時,避開月經(jīng)期采血。
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲能觀察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢結構。子宮肌瘤患者可見肌層低回聲結節(jié),子宮內膜息肉表現(xiàn)為宮腔內高回聲團塊。超聲可鑒別器質性病變引起的月經(jīng)量增多或周期紊亂,檢查前需憋尿充盈膀胱。
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能亢進可能導致月經(jīng)稀發(fā),甲狀腺功能減退易引發(fā)經(jīng)量增多。甲狀腺激素異常會干擾性激素代謝,需通過化學發(fā)光法檢測靜脈血判斷。
血常規(guī)可篩查貧血或感染情況。長期月經(jīng)過多會引起血紅蛋白降低,嚴重貧血需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。感染指標異常可能提示盆腔炎癥,需配合婦科檢查綜合判斷。
凝血四項檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。月經(jīng)過多患者需排除凝血功能障礙性疾病,如血小板減少性紫癜或血友病。異常出血可能需使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物干預。
月經(jīng)不調患者日常應記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀,避免過度節(jié)食或劇烈運動??蛇m量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時在醫(yī)生指導下服用益母草顆?;蚨ɡささ戎谐伤幷{理。若出現(xiàn)持續(xù)三個月以上的周期紊亂或大出血,需盡快復查相關項目。
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