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要警惕牙髓炎發(fā)作

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牙髓炎是牙髓組織的炎癥性疾病，通常由齲齒、牙外傷或牙周病等因素引起，主要表現(xiàn)為劇烈牙痛、冷熱刺激敏感等癥狀。牙髓炎可分為可復性牙髓炎和不可復性牙髓炎兩類，需及時干預以避免感染擴散或牙齒喪失。

1、齲齒感染

深齲未及時治療可能導致細菌侵入牙髓腔。典型癥狀包括進食時突發(fā)刺痛、夜間自發(fā)痛，可能伴隨牙齦腫脹。需通過根管治療清除感染組織，常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊緩解急性感染，疼痛劇烈時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

2、牙體缺損

牙齒隱裂或充填物脫落會暴露牙髓。特征為咬合時銳痛、冷空氣誘發(fā)疼痛，嚴重者出現(xiàn)叩擊痛。缺損較小可采用玻璃離子水門汀修復，大面積缺損需樁核冠修復。急性期可使用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛，配合氯己定含漱液控制感染。

3、牙周病變

重度牙周炎可能通過根尖孔逆行感染牙髓。表現(xiàn)為牙齒松動伴持續(xù)性跳痛，X線顯示根尖陰影。需同步進行牙周刮治和根管治療，必要時聯(lián)用頭孢克肟分散片和奧硝唑片控制混合感染。

4、物理刺激

長期磨牙或不當正畸力可能造成牙髓充血。早期表現(xiàn)為短暫冷熱敏感，逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。建議佩戴咬合墊緩解磨牙壓力，使用氟化鈉甘油糊劑脫敏，疼痛持續(xù)需評估牙髓活力。

5、全身因素

糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能降低牙髓修復能力。這類患者牙髓炎癥狀常不典型，但進展迅速易發(fā)生壞死。除常規(guī)治療外需控制原發(fā)病，慎用糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松片。

預防牙髓炎需每年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免用牙開瓶蓋等硬物。急性發(fā)作期間選擇溫軟飲食，用生理鹽水漱口保持口腔清潔。若出現(xiàn)夜間痛醒、放射性頭痛等癥狀應立即就診，延誤治療可能導致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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