重度雙向抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒極端波動、精力異常變化、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀及自殺傾向。雙向抑郁癥又稱雙相情感障礙，重度發(fā)作時可能同時出現(xiàn)躁狂和抑郁的混合特征，需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、情緒極端波動
患者抑郁期持續(xù)出現(xiàn)深度悲傷、絕望感，對既往愛好完全喪失興趣；躁狂期則表現(xiàn)為異常興奮、易激惹或情緒高漲，兩種狀態(tài)可能快速交替。部分患者會體驗到混合發(fā)作，如同時存在躁狂期的思維奔涌與抑郁期的自殺念頭。
2、精力異常變化
抑郁相時出現(xiàn)顯著精力減退，連日常洗漱都感到困難；躁狂相則表現(xiàn)為睡眠需求減少卻精力過剩，可能連續(xù)多日不眠不休地工作或冒險活動。這種精力波動常伴隨體重驟增驟減等生理變化。
3、認(rèn)知功能損害
注意力、決策能力和短期記憶明顯受損，抑郁期思維遲緩如墜迷霧，躁狂期思維過快導(dǎo)致語無倫次。部分患者出現(xiàn)妄想或幻覺，如堅信自己犯下不可饒恕的罪行，或聽到批判性幻聽。
4、軀體癥狀
常見不明原因的慢性疼痛、消化功能紊亂、心悸胸悶等軀體化表現(xiàn)。抑郁期可能伴隨晨重晚輕的節(jié)律性癥狀，躁狂期則出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、震顫等交感神經(jīng)亢進(jìn)體征。
5、自殺傾向
約25%患者會產(chǎn)生自殺企圖，混合發(fā)作期風(fēng)險最高?；颊呖赡芴崆鞍才藕笫隆⑼蝗毁浰蛡€人物品，或出現(xiàn)反常的情緒平靜，這些均為危險信號。需立即移除環(huán)境中可能用于自傷的工具。
重度雙向抑郁癥患者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物-心理聯(lián)合治療，常用心境穩(wěn)定劑包括碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片、拉莫三嗪片等。家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律作息，避免酒精咖啡因攝入，注意觀察病情變化跡象。建議記錄每日情緒狀態(tài)和睡眠時長，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。緊急情況下可直接送往醫(yī)院急診科或撥打心理援助熱線。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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