檢測寶寶是否缺鈣可通過觀察癥狀、膳食評估、血液檢查、骨密度檢測、尿鈣檢測等方式綜合判斷。
缺鈣早期可能表現(xiàn)為夜間哭鬧、多汗、枕禿,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)方顱、肋骨外翻等骨骼改變。但這些癥狀特異性較低,需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
記錄寶寶每日奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣食物的攝入量。母乳喂養(yǎng)嬰兒需評估母親鈣攝入是否充足,配方奶喂養(yǎng)嬰兒需計(jì)算奶量是否達(dá)標(biāo)。
通過靜脈血檢測血清鈣、磷、堿性磷酸酶及25-羥維生素D水平。血鈣降低通常出現(xiàn)在嚴(yán)重缺鈣晚期,維生素D不足可能早于血鈣變化出現(xiàn)。
采用超聲骨密度儀或雙能X線吸收法檢測橈骨、脛骨等部位,可反映骨骼鈣沉積情況。該方法無創(chuàng)但需專業(yè)設(shè)備,結(jié)果需結(jié)合年齡標(biāo)準(zhǔn)判斷。
收集24小時(shí)尿液測定尿鈣肌酐比值,比值降低提示鈣吸收不足。該方法受飲食影響較大,需多次檢測以提高準(zhǔn)確性。
日常需保證寶寶每日奶量達(dá)標(biāo),6個(gè)月后逐步添加含鈣輔食如酸奶、豆腐、西藍(lán)花等;適當(dāng)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成;避免過量攝入影響鈣吸收的食物如菠菜、碳酸飲料;若出現(xiàn)明顯缺鈣癥狀或檢查異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等,同時(shí)配合維生素D制劑如維生素AD滴劑促進(jìn)鈣吸收,切勿自行盲目補(bǔ)鈣。
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