鼻炎打噴嚏可通過生理鹽水沖洗鼻腔、遠離過敏原、使用鼻噴激素、口服抗組胺藥、免疫治療等方式緩解。鼻炎打噴嚏通常由過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、病毒感染、鼻黏膜損傷、遺傳因素等原因引起。
生理鹽水沖洗鼻腔能清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物,減輕鼻黏膜水腫??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧鳎咳罩貜?fù)進行1-2次。操作時保持頭部傾斜,避免嗆咳。該方法對花粉、塵螨等吸入性過敏原引起的打噴嚏效果較好。
明確過敏原后需減少接觸,如花粉季節(jié)關(guān)閉門窗、使用空氣凈化器,定期清洗床品減少塵螨。對動物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。外出佩戴口罩可阻隔部分過敏原。環(huán)境控制是過敏性鼻炎的基礎(chǔ)干預(yù)措施。
糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用1-2周起效,適合中重度持續(xù)性過敏性鼻炎。可能出現(xiàn)鼻腔干燥等不良反應(yīng),用藥后可用生理鹽水濕潤鼻腔。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解打噴嚏和鼻癢。較第一代藥物嗜睡副作用更輕。合并哮喘患者需謹(jǐn)慎使用,妊娠期應(yīng)咨詢醫(yī)生。藥物對冷空氣刺激引發(fā)的癥狀效果有限。
針對塵螨、花粉等明確過敏原可進行脫敏治療,通過逐漸增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。需皮下注射或舌下含服3-5年,有效率較高但起效慢。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫、哮喘發(fā)作等不良反應(yīng)。
建議保持室內(nèi)濕度在40-60%,避免辛辣食物刺激鼻腔。冬季外出可佩戴口罩保暖。規(guī)律運動有助于改善鼻腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨膿性分泌物,需排查鼻竇炎等繼發(fā)感染。鼻腔干燥時可使用凡士林輕柔涂抹鼻前庭。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期濫用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。
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