艾滋病主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,預防需針對性阻斷傳播鏈并加強高危行為干預。
無保護性行為是艾滋病最常見的傳播方式,病毒可通過精液、陰道分泌物等體液交換感染。男男性行為者、多性伴侶群體風險較高。正確使用合格避孕套可降低80%以上感染概率,暴露后72小時內服用阻斷藥物如拉米夫定片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等可緊急預防。
共用注射器吸毒、非法采供血、不規(guī)范醫(yī)療操作可能導致病毒經血液直接侵入。紋身、穿耳等器具消毒不徹底也存在風險。醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范,靜脈吸毒者應使用一次性針具,必要時采用美沙酮口服液替代治療。
感染孕婦未經干預時母嬰傳播概率達30%,病毒可經胎盤、產道或哺乳傳播。孕早期HIV篩查結合抗病毒治療如齊多夫定口服溶液,配合剖宮產和人工喂養(yǎng)可使傳播率降至2%以下。新生兒需在出生后6小時內服用奈韋拉平混懸液預防。
與感染者共用餐具、擁抱等日常接觸不會傳播。但應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。醫(yī)務人員處理傷口需戴手套,被污染器械刺傷后應立即用生理鹽水沖洗并評估暴露風險。
定期檢測可早期發(fā)現感染,高危人群每3個月應進行HIV抗體檢測。暴露前預防可采用恩曲他濱替諾福韋片等藥物。社會層面需加強禁毒宣傳、規(guī)范性病診療管理,消除對感染者的歧視有助于防控擴散。
保持單一性伴侶并全程使用避孕套是有效性預防手段,避免共用注射器、選擇正規(guī)醫(yī)療機構可阻斷血液傳播。孕婦應規(guī)范產檢并進行HIV篩查,感染者需遵醫(yī)囑長期服用抗病毒藥物控制病情。日常接觸中無須過度恐慌,但需注意個人衛(wèi)生用品專人專用。發(fā)生高危行為后應及時到定點醫(yī)院進行專業(yè)評估和干預。
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