妊娠合并甲狀腺功能減退癥可通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測、超聲檢查、促甲狀腺激素釋放激素試驗、臨床癥狀評估等方式診斷。
1、甲狀腺功能檢查
通過檢測血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，判斷甲狀腺功能是否異常。妊娠期TSH正常范圍與非妊娠期不同，需結(jié)合孕周特異性參考值評估。
2、甲狀腺抗體檢測
檢測甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，幫助鑒別自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減?？贵w陽性提示可能存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病。
3、超聲檢查
通過甲狀腺超聲觀察腺體形態(tài)、大小及血流情況，輔助判斷甲狀腺病變性質(zhì)。超聲可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)或萎縮等結(jié)構(gòu)性改變。
4、促甲狀腺激素釋放激素試驗
靜脈注射TRH后測定TSH反應(yīng)，用于鑒別垂體性甲減和下丘腦性甲減。妊娠期慎用此檢查，需嚴格評估必要性。
5、臨床癥狀評估
結(jié)合乏力、畏寒、便秘、皮膚干燥等典型癥狀，以及體重增加異常、胎動減少等妊娠相關(guān)表現(xiàn)進行綜合判斷。癥狀評估需與實驗室檢查結(jié)果相互印證。
確診妊娠合并甲減后應(yīng)定期監(jiān)測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，保持均衡飲食并適量補充碘和硒，避免過度勞累，按時產(chǎn)檢以評估胎兒發(fā)育情況。日常注意觀察水腫、胎動變化等異常表現(xiàn)，出現(xiàn)嗜睡、心率減慢等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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