艾滋病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咽痛、淋巴結腫大、皮疹等癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,早期癥狀通常出現(xiàn)在感染后2-4周,主要有{急性HIV感染綜合征}、{持續(xù)性淋巴結腫大}、{皮膚黏膜損害}、{神經(jīng)系統(tǒng)癥狀}、{消化系統(tǒng)癥狀}等表現(xiàn)。建議高危人群及時就醫(yī)檢測。
約半數(shù)感染者會出現(xiàn)類似流感的急性癥狀,可能與病毒快速復制引發(fā)免疫反應有關。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱38-40攝氏度,伴隨頭痛、肌肉關節(jié)痛、盜汗等全身癥狀,部分患者出現(xiàn)咽炎或口腔潰瘍。這些癥狀通常持續(xù)1-2周自行緩解,容易被誤認為普通感冒。此時血液中HIV病毒載量較高,但抗體檢測可能尚未轉陽。
頸部、腋窩或腹股溝淋巴結無痛性腫大是常見早期體征,可能與病毒侵襲淋巴系統(tǒng)有關。腫大的淋巴結直徑多超過1厘米,質地較硬,可活動,通常持續(xù)數(shù)月不消退。部分患者伴有肝脾輕度腫大,體檢時可觸及肋下緣。需注意與結核、淋巴瘤等疾病鑒別。
約40%患者出現(xiàn)紅色斑丘疹或玫瑰糠疹樣皮損,好發(fā)于軀干和面部,可能與病毒血癥相關??谇槐憩F(xiàn)包括白色念珠菌感染引起的鵝口瘡,以及反復發(fā)作的口唇皰疹。生殖器部位可能出現(xiàn)潰瘍性或水皰樣病變,這些皮損通常不伴明顯瘙癢但愈合緩慢。
部分早期感染者會出現(xiàn)腦膜腦炎樣表現(xiàn),可能與病毒穿透血腦屏障有關。常見癥狀包括嗜睡、注意力不集中、記憶力減退等認知功能障礙,嚴重者可出現(xiàn)急性腦病或周圍神經(jīng)炎。腦脊液檢查可能顯示淋巴細胞增多,但病原學檢測常為陰性。
食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀可能由HIV直接損傷腸黏膜免疫系統(tǒng)導致。腹瀉多為水樣便,每日3-5次,持續(xù)超過1個月需警惕機會性感染。部分患者伴有體重下降,但短期內(nèi)體重減輕不超過原體重的10%。
艾滋病早期癥狀缺乏特異性,高危行為后出現(xiàn)上述表現(xiàn)應及時進行HIV抗體檢測。日常生活中應避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。確診患者需嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。任何未經(jīng)保護的性行為都應使用避孕套,配偶或性伴侶需同時接受檢測和咨詢。
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