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尿常規(guī)檢查上皮細胞高

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尿常規(guī)檢查上皮細胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、尿路結(jié)石等因素有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。上皮細胞升高主要有生理性脫落、尿路感染、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、標(biāo)本污染等原因。

1、生理性脫落

正常尿液中可存在少量上皮細胞，女性月經(jīng)期或留取標(biāo)本時未清潔會陰部可能導(dǎo)致假性升高。這種情況無須特殊處理，建議避開月經(jīng)期復(fù)查，留取清潔中段尿。日常注意每日清洗會陰，避免使用刺激性洗劑。

2、尿路感染

膀胱炎、尿道炎等感染會導(dǎo)致尿路上皮大量脫落，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥。感染期間建議每日飲水超過2000毫升，避免憋尿和辛辣飲食。

3、腎小球疾病

腎炎或腎病綜合征可能損傷腎小管上皮，多伴有蛋白尿和水腫。需完善24小時尿蛋白定量檢查，確診后可選用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊治療?；颊邞?yīng)低鹽飲食，定期監(jiān)測血壓和腎功能指標(biāo)。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎盂癌等腫瘤組織脫落可致上皮細胞異常增高，常見于中老年人群。需通過膀胱鏡或CT進一步排查，確診后可能需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。長期吸煙者應(yīng)戒煙，接觸化工染料者需加強職業(yè)防護。

5、標(biāo)本污染

容器不潔或留尿方法不當(dāng)會造成假陽性，如男性前列腺液混入。建議使用醫(yī)院提供的無菌容器，男性排尿前清潔龜頭，女性分開陰唇留取中段尿。送檢時間不宜超過2小時，高溫季節(jié)需冷藏保存標(biāo)本。

發(fā)現(xiàn)上皮細胞增高需結(jié)合尿白細胞、紅細胞等指標(biāo)分析，持續(xù)異常者建議復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時間憋尿，女性如廁后從前向后擦拭。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測尿微量白蛋白。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀時及時就診泌尿外科或腎內(nèi)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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