牙齒上的黑斑通過洗牙是否能去除需根據(jù)黑斑性質(zhì)決定,色素沉積型黑斑通??梢韵吹?,而齲齒或牙釉質(zhì)損傷導(dǎo)致的則無法通過洗牙清除。
外源性色素沉積是洗牙可清除黑斑的常見情況。長期吸煙、飲用咖啡或茶、食用深色食物等習(xí)慣會導(dǎo)致色素附著在牙面,超聲波潔牙或噴砂拋光能有效去除這類表層著色。洗牙后配合牙面拋光可延緩色素再次沉積,但需注意日常減少染色源攝入并加強(qiáng)刷牙。
內(nèi)源性黑斑通常無法通過洗牙改善。齲齒初期形成的牙釉質(zhì)脫礦表現(xiàn)為黑點(diǎn),洗牙僅能清理表面菌斑但無法修復(fù)脫礦區(qū)域,需進(jìn)行充填治療。氟斑牙或四環(huán)素牙等牙體內(nèi)部著色,洗牙無法改變牙本質(zhì)顏色,需考慮冷光美白或貼面修復(fù)。牙外傷導(dǎo)致的牙髓壞死引發(fā)牙齒變黑,需根管治療后行冠修復(fù)。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助抑制色素沉積。發(fā)現(xiàn)黑斑持續(xù)存在或伴有冷熱敏感時(shí),應(yīng)及時(shí)就診檢查是否存齲壞。兒童乳牙黑斑需區(qū)分色素沉著與奶瓶齲,家長應(yīng)幫助孩子使用兒童含氟牙膏刷牙,避免夜間哺乳后不清潔口腔。正畸患者要特別加強(qiáng)托槽周圍清潔,防止菌斑堆積導(dǎo)致脫礦性黑斑。
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