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預(yù)防深靜脈血栓的藥物

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預(yù)防深靜脈血栓的藥物主要有低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊、阿司匹林腸溶片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、低分子肝素鈣注射液

低分子肝素鈣注射液通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a發(fā)揮抗凝作用，適用于術(shù)后或長(zhǎng)期臥床患者的血栓預(yù)防。使用期間需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用?？赡艹霈F(xiàn)注射部位瘀斑或出血傾向，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、華法林鈉片

華法林鈉片為維生素K拮抗劑，需定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值維持2-3之間。起效慢且易受食物藥物相互作用影響，適用于需長(zhǎng)期抗凝的患者。服藥期間需限制富含維生素K的蔬菜攝入，警惕異常出血癥狀。

3、利伐沙班片

利伐沙班片是直接X(jué)a因子抑制劑，口服無(wú)需常規(guī)凝血監(jiān)測(cè)，適用于髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防。禁用于嚴(yán)重腎功能損害患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括消化道不適和輕度出血。

4、達(dá)比加群酯膠囊

達(dá)比加群酯膠囊通過(guò)直接抑制凝血酶發(fā)揮作用，需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)觀察消化道出血癥狀，避免與強(qiáng)效P-gp抑制劑聯(lián)用。對(duì)于機(jī)械心臟瓣膜患者禁用。

5、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮抗栓作用，多用于心血管疾病二級(jí)預(yù)防。長(zhǎng)期使用可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，胃潰瘍患者慎用。需注意與其他非甾體抗炎藥的相互作用。

預(yù)防深靜脈血栓需結(jié)合藥物與物理措施，如彈力襪穿戴、臥床時(shí)踝泵運(yùn)動(dòng)等。保持每日2000毫升飲水，避免久坐超過(guò)2小時(shí)，術(shù)后患者盡早下床活動(dòng)。若出現(xiàn)下肢腫脹疼痛或呼吸困難等肺栓塞癥狀，須立即就醫(yī)。用藥期間定期復(fù)查凝血功能，嚴(yán)格遵循個(gè)體化給藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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