胰腺炎一般不會(huì)直接轉(zhuǎn)變?yōu)橐认侔?,?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/0p03otkc2ndek7s.html" target="_blank">慢性胰腺炎可能增加胰腺癌的發(fā)病概率。胰腺炎與胰腺癌的關(guān)聯(lián)主要與長(zhǎng)期炎癥刺激、基因突變等因素有關(guān),建議定期隨訪監(jiān)測(cè)。
急性胰腺炎屬于短期炎癥反應(yīng),多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后炎癥可完全消退,不會(huì)遺留癌變風(fēng)險(xiǎn)。但若反復(fù)發(fā)作或治療不及時(shí),可能進(jìn)展為慢性胰腺炎。慢性胰腺炎患者因胰腺組織長(zhǎng)期處于炎癥微環(huán)境中,可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。研究顯示,慢性胰腺炎患者中約5%-10%可能最終發(fā)展為胰腺癌,尤其合并吸煙、酗酒、糖尿病等危險(xiǎn)因素時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤等癌前病變也可能在慢性炎癥基礎(chǔ)上發(fā)生。
胰腺癌的發(fā)生是多因素作用的結(jié)果,除慢性炎癥外,還包括遺傳因素如BRCA2基因突變、環(huán)境因素如高脂飲食等。部分特殊類型胰腺炎如遺傳性胰腺炎,其癌變概率可達(dá)40%,需終身密切監(jiān)測(cè)。臨床建議慢性胰腺炎患者每6-12個(gè)月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)消瘦、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)排查。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒、控制血脂,避免高脂肪飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)??蛇m量補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血糖異常波動(dòng)等表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)完善增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢明確診斷。
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