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胰腺癌與胰腺炎如何區(qū)別

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胰腺癌與胰腺炎可通過(guò)發(fā)病特點(diǎn)、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)進(jìn)行區(qū)分。胰腺癌屬于惡性腫瘤，胰腺炎則是胰腺組織的炎癥反應(yīng)，兩者在病因、進(jìn)展速度和治療方式上存在顯著差異。

胰腺癌早期癥狀隱匿，可能出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性上腹疼痛并向背部放射，部分患者伴隨黃疸或脂肪瀉。影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰腺占位性病變，增強(qiáng)CT顯示腫瘤血供不足，CA19-9等腫瘤標(biāo)志物顯著升高。胰腺炎則多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈上腹痛，常因飲酒或膽石癥誘發(fā)，血液檢查可見(jiàn)淀粉酶和脂肪酶異常升高，CT顯示胰腺?gòu)浡阅[大伴周圍滲出，但無(wú)明確占位。

慢性胰腺炎與胰腺癌的鑒別更具挑戰(zhàn)性。慢性胰腺炎患者多有長(zhǎng)期飲酒史，腹痛呈反復(fù)發(fā)作性，伴隨胰腺鈣化或胰管擴(kuò)張，但腫瘤標(biāo)志物升高不明顯。部分胰腺癌可能繼發(fā)于慢性胰腺炎，此時(shí)需通過(guò)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢確診。自身免疫性胰腺炎則表現(xiàn)為胰腺?gòu)浡阅[大伴IgG4升高，對(duì)激素治療敏感，這類特殊類型胰腺炎極易被誤診為胰腺癌。

無(wú)論疑似胰腺癌或胰腺炎，均需盡早就醫(yī)完善檢查。日常應(yīng)避免酗酒和高脂飲食，控制膽道疾病風(fēng)險(xiǎn)因素。胰腺癌高危人群需定期進(jìn)行腹部影像學(xué)篩查，慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充胰酶制劑。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或消瘦等癥狀時(shí)，須立即至消化內(nèi)科或肝膽胰外科就診，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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