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膽結(jié)石摘除后的影響

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膽結(jié)石摘除后可能出現(xiàn)短期消化不適、膽汁代謝變化等影響，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。主要影響包括術(shù)后疼痛、消化功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽管狹窄、結(jié)石復(fù)發(fā)等。建議術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

膽結(jié)石手術(shù)后的常見(jiàn)影響中，術(shù)后疼痛多出現(xiàn)在腹腔鏡術(shù)后1-3天，與二氧化碳?xì)飧勾碳る跎窠?jīng)有關(guān)，通常使用布洛芬緩釋膠囊等藥物可緩解。消化功能紊亂表現(xiàn)為脂肪瀉或腹脹，因膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)少量分泌，建議采用低脂多餐飲食模式，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。約兩成患者可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎，表現(xiàn)為劍突下灼痛，胃鏡檢查可見(jiàn)膽汁淤積，需服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

少數(shù)情況下可能發(fā)生膽管損傷導(dǎo)致的狹窄，表現(xiàn)為黃疸伴皮膚瘙癢，需通過(guò)磁共振胰膽管造影確診，嚴(yán)重者需行膽管空腸吻合術(shù)。結(jié)石復(fù)發(fā)與膽汁成分異常相關(guān)，肥胖患者復(fù)發(fā)率較高，建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查。術(shù)后3-6個(gè)月是功能代償關(guān)鍵期，腸道會(huì)逐漸適應(yīng)無(wú)膽囊的膽汁分泌模式，此時(shí)需避免暴飲暴食。

術(shù)后應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮的烹飪方式，限制動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃攝入。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免束腰過(guò)緊影響膽汁排泄。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陶土樣大便或劇烈腹痛時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查肝功能，2年后可改為每年檢查，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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