膽結(jié)石摘除后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查。主要有傷口感染預(yù)防、低脂飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥和術(shù)后隨訪五項(xiàng)核心事項(xiàng)。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒,觀察有無紅腫滲液。若使用腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)口較小,1-2周可愈合;開放手術(shù)需更長(zhǎng)時(shí)間。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格低脂飲食,選擇蒸煮烹飪方式,避免油炸食品??芍鸩教砑邮萑狻⑽魉{(lán)花等易消化食物。膽固醇過高可能誘發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā),需長(zhǎng)期控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
術(shù)后2周內(nèi)避免提重物和彎腰動(dòng)作,防止腹壓增高影響傷口愈合。建議從散步開始逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng),6-8周后再進(jìn)行游泳等全身性運(yùn)動(dòng)。
醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊預(yù)防復(fù)發(fā),需按時(shí)服用。若出現(xiàn)腹瀉可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行肝膽超聲和肝功能檢查,之后每半年復(fù)查一次。特別關(guān)注膽總管是否出現(xiàn)殘余結(jié)石,必要時(shí)行磁共振胰膽管造影檢查。
術(shù)后恢復(fù)期建議保持規(guī)律作息,每日飲水2000毫升以上幫助代謝??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免腹部按摩。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、蘋果等,同時(shí)補(bǔ)充維生素K幫助凝血功能恢復(fù)。注意觀察大便顏色變化,陶土樣便可能提示膽道梗阻,需立即就醫(yī)。保持心情愉悅有助于康復(fù),可嘗試正念冥想緩解手術(shù)帶來的心理壓力。
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