治療腎結石的方法主要有藥物治療、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術、經皮腎鏡取石術以及開放手術。腎結石是晶體物質在腎臟異常積聚所致,患者可能出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。
藥物治療適用于直徑較小的結石,常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。排石顆粒有助于促進小結石排出,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可以松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩釋片能夠緩解疼痛。藥物治療須在醫(yī)生指導下進行,不可自行用藥。
體外沖擊波碎石術利用高能沖擊波將結石擊碎,適用于直徑較大的腎結石。該方法無須開刀,創(chuàng)傷較小,但可能需要重復進行。術后患者應多飲水,幫助碎石隨尿液排出,并注意觀察有無血尿等不適。
輸尿管鏡取石術通過尿道置入內鏡直接取出或粉碎結石,適用于輸尿管中下段結石。該手術視野清晰,能精準處理結石,但可能存在輸尿管損傷的風險。術后需留置輸尿管支架管,患者應避免劇烈運動。
經皮腎鏡取石術在腰部建立通道進入腎臟粉碎并取出結石,適用于較大或復雜的腎結石。該手術效率高,但出血風險相對較高。術后患者需要臥床休息,密切監(jiān)測生命體征,預防感染。
開放手術僅用于其他方法無效或結石特別巨大的情況,如腎盂切開取石術。手術創(chuàng)傷大,恢復期長,但能直接移除結石。術后應加強傷口護理,逐步恢復活動,并定期復查防止復發(fā)。
腎結石患者日常應注意增加飲水量,每日攝入足夠水分以稀釋尿液。合理控制飲食,減少高草酸食物如菠菜的攝入,限制鈉鹽和動物蛋白。適當進行跳躍等運動有助于微小結石排出,但需避免過度勞累。定期進行泌尿系統(tǒng)檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題,若出現(xiàn)劇烈腰痛或排尿困難應立即就醫(yī)。
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