早期肺癌可通過手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放療及中醫(yī)輔助治療等方式干預(yù)。早期肺癌通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素及慢性肺部疾病等原因相關(guān)。
局限性肺葉切除或楔形切除是早期非小細(xì)胞肺癌的首選方案,術(shù)后5年生存率較高。需結(jié)合病理類型和腫瘤位置選擇術(shù)式,術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT。
針對EGFR/ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊可抑制腫瘤生長。治療前需進(jìn)行基因檢測,用藥期間需監(jiān)測肝功能及間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者,可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用,需密切隨訪。
立體定向體部放療適用于不能手術(shù)的早期患者,精確定位可減少肺組織損傷。常見放射性肺炎表現(xiàn)為咳嗽、低熱,通常2-3周后可自行緩解。
黃芪注射液聯(lián)合化療可減輕骨髓抑制,華蟾素膠囊有助于緩解癌性疼痛。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與靶向藥物相互作用。
確診早期肺癌后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通;每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳;增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E;術(shù)后患者需練習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物;出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降需及時(shí)復(fù)診。心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入患者互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。
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