冠心病急救藥主要有硝酸甘油片、速效救心丸、單硝酸異山梨酯片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
硝酸甘油片是冠心病急性發(fā)作時(shí)的首選急救藥物,能夠快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。該藥物通過(guò)舌下含服起效,通常用于緩解心絞痛急性發(fā)作。使用前需確認(rèn)血壓正常,避免與西地那非等藥物同服。服藥后應(yīng)保持坐位或臥位,防止體位性低血壓。
速效救心丸是中成藥制劑,主要成分為川芎、冰片等,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。適用于冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)的急救,可舌下含服。該藥起效較快但作用時(shí)間較短,嚴(yán)重發(fā)作時(shí)仍需配合其他藥物治療。對(duì)中藥成分過(guò)敏者慎用。
單硝酸異山梨酯片是長(zhǎng)效硝酸酯類藥物,可用于預(yù)防和緩解心絞痛發(fā)作。該藥通過(guò)擴(kuò)張外周靜脈血管,減少回心血量,降低心肌耗氧量。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅等,青光眼患者禁用。需注意避免突然停藥引發(fā)反跳性心絞痛。
阿司匹林腸溶片在冠心病急性發(fā)作時(shí)具有抗血小板聚集作用,可預(yù)防血栓形成。該藥需嚼碎服用以加快吸收,但消化道潰瘍患者慎用。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與其他抗凝藥物合用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)水楊酸類藥物過(guò)敏者禁用。
美托洛爾片是選擇性β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。適用于伴有高血壓或快速心律失常的冠心病患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、心源性休克患者禁用。不可突然停藥,需逐漸減量。
冠心病患者除隨身攜帶急救藥物外,平時(shí)應(yīng)保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖血脂。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、伴大汗淋漓等癥狀時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話,切勿自行駕車就醫(yī)。
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