真菌確實(shí)可能引起前列腺炎,但相對(duì)少見,主要由白色念珠菌等致病真菌導(dǎo)致,常見于免疫功能低下或長(zhǎng)期使用抗生素的人群。
真菌性前列腺炎通常發(fā)生在機(jī)體防御能力減弱時(shí),例如糖尿病患者血糖控制不佳、人類免疫缺陷病毒感染、器官移植后使用免疫抑制劑或長(zhǎng)期接受廣譜抗生素治療。這些情況會(huì)破壞泌尿生殖道正常菌群平衡,促使真菌過度增殖并沿尿道逆行感染前列腺?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼痛、會(huì)陰部脹痛、尿道口分泌物增多等癥狀,且癥狀可能反復(fù)發(fā)作。診斷需通過前列腺液鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或孢子,或進(jìn)行真菌培養(yǎng)確認(rèn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,同時(shí)積極處理基礎(chǔ)疾病,改善免疫功能。
相比之下,前列腺炎更常由細(xì)菌感染引起,病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬等。細(xì)菌性前列腺炎患者常表現(xiàn)為急性發(fā)病,有寒戰(zhàn)高熱、尿頻尿急、排尿困難等典型癥狀。慢性細(xì)菌性前列腺炎則癥狀較輕但遷延不愈。診斷依據(jù)前列腺液常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,并配合前列腺按摩、溫水坐浴等物理療法緩解癥狀。
無論何種類型的前列腺炎,日常均需注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,多飲水促進(jìn)排尿,適度進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),并遵醫(yī)囑完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
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