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腰椎間盤突出會發(fā)生脊柱側彎

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腰椎間盤突出可能伴隨脊柱側彎,但并非必然發(fā)生。脊柱側彎通常與椎間盤突出導致的肌力失衡、疼痛代償姿勢等因素相關,需結合影像學檢查綜合評估。

腰椎間盤突出患者出現(xiàn)脊柱側彎多與神經(jīng)根受壓后的保護性體位有關。當髓核突出壓迫神經(jīng)根時,患者會不自主向健側傾斜以減輕疼痛,長期可能形成結構性側彎。這類側彎角度通常較小,多表現(xiàn)為腰椎局部側凸,可能伴隨腰部活動受限、下肢放射痛等癥狀。早期通過臥床休息、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合核心肌群訓練可改善姿勢性側彎。

若腰椎間盤突出合并先天性脊柱畸形、青少年特發(fā)性脊柱側彎等原發(fā)疾病,則可能加重側彎進展。這類患者可能出現(xiàn)雙肩不等高、骨盆傾斜等體征,側彎角度超過20度時需考慮支具矯正。嚴重者如合并馬尾綜合征或進行性神經(jīng)功能障礙,可能需要椎間盤切除聯(lián)合脊柱矯形手術。術后需長期穿戴矯形支具,并避免負重和劇烈扭轉動作。

腰椎間盤突出患者應定期復查脊柱全長X線片監(jiān)測側彎進展,睡眠選擇硬板床,坐立時保持腰部挺直。游泳、平板支撐等運動有助于增強脊柱穩(wěn)定性,疼痛急性期可在醫(yī)生指導下使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。出現(xiàn)步態(tài)異?;騻葟澕又匦杓皶r就診骨科或脊柱外科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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