弱精少精可能由遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、不良生活習(xí)慣等原因引起。弱精少精通常表現(xiàn)為精子活力下降、精子數(shù)量減少等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
部分男性弱精少精與遺傳因素有關(guān),如染色體異?;蚧蛲蛔兛赡軐?dǎo)致生精功能障礙。這類(lèi)患者可能伴隨家族遺傳病史,通常需要基因檢測(cè)確診。治療上以輔助生殖技術(shù)為主,如體外受精-胚胎移植技術(shù)。藥物方面可遵醫(yī)囑使用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等改善精子質(zhì)量。
下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌異常,影響精子生成。常見(jiàn)于垂體瘤、甲狀腺功能異常等疾病,患者可能同時(shí)出現(xiàn)性欲減退、第二性征發(fā)育不良等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,可使用人絨毛膜促性腺激素注射液、十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
前列腺炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染會(huì)改變精液成分,導(dǎo)致精子存活率降低。患者常有尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛等表現(xiàn)。需進(jìn)行精液細(xì)菌培養(yǎng),確診后可使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合熱敷緩解癥狀。
精索靜脈回流受阻會(huì)使睪丸局部溫度升高,影響精子生成。患者可能察覺(jué)陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后可配合生精膠囊、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。
長(zhǎng)期吸煙酗酒、高溫環(huán)境工作、久坐不動(dòng)等會(huì)損害睪丸生精功能。這類(lèi)患者精液分析多顯示精子畸形率增高。改善需戒煙限酒,避免泡溫泉或穿緊身褲,適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上可多攝入牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物。
弱精少精患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)。避免接觸輻射、化學(xué)毒物等有害環(huán)境因素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查精液常規(guī),治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。配偶備孕期間可同步進(jìn)行孕前檢查,必要時(shí)考慮人工授精等輔助生殖技術(shù)。
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