小兒化膿性扁桃體炎可通過抗生素治療、局部護(hù)理、退熱鎮(zhèn)痛、飲食調(diào)整、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理?;撔?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/s3wiretekn5aceq.html" target="_blank">扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、病原體定植、環(huán)境刺激等因素引起。
細(xì)菌感染是化膿性扁桃體炎的主要病因,常見致病菌為A組β溶血性鏈球菌。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。治療期間須完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
可用生理鹽水漱口減輕咽部不適,嬰幼兒可采用棉簽蘸取淡鹽水清潔口腔。禁止自行挑破膿皰,以免感染擴(kuò)散。咽部噴霧劑如開喉劍噴霧劑可緩解局部腫脹,使用前需確認(rèn)兒童無藥物過敏史。
體溫超過38.5℃時(shí)可使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),衣著不宜過厚。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。
選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激咽喉。少量多次飲水保持口腔濕潤,每日飲水量按體重計(jì)算不少于50ml/kg。恢復(fù)期逐步添加蛋羹、果泥等半流質(zhì)食物。
急性期應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動誘發(fā)心肌炎。家長需觀察是否出現(xiàn)耳痛、頸部淋巴結(jié)腫大等中耳炎或深部感染征兆。痊愈后建議更換牙刷等口腔用品,減少復(fù)發(fā)概率。
日常需保持兒童居室空氣流通,濕度維持在50%-60%。養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,流感季節(jié)避免到人群密集場所。反復(fù)發(fā)作每年超過4次或伴有睡眠呼吸暫停時(shí),需耳鼻喉科評估是否需扁桃體切除術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但不可自行長期使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
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