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小兒化膿性扁桃體炎怎么辦

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小兒化膿性扁桃體炎可通過(guò)一般護(hù)理、物理降溫、抗生素治療、局部用藥、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激、遺傳易感性等因素引起。

1、一般護(hù)理

保持患兒口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-5次，減少細(xì)菌滋生。鼓勵(lì)少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水，每日飲水量不少于1000毫升。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

2、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位。使用退熱貼貼敷前額，每4小時(shí)更換一次。禁止酒精擦浴，避免皮膚吸收中毒。發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量體溫，記錄體溫變化曲線。衣被不宜過(guò)厚，以利于散熱。

3、抗生素治療

化膿性鏈球菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。完成規(guī)定療程，不可自行停藥。治療3天后需復(fù)診評(píng)估療效，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

4、局部用藥

咽部疼痛明顯時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、開(kāi)喉劍噴霧劑等局部藥物。含漱液使用前需稀釋，含漱時(shí)間保持30秒以上。噴霧劑使用時(shí)對(duì)準(zhǔn)扁桃體隱窩，避免直接噴向咽后壁。含片應(yīng)含至完全溶解，使用后30分鐘內(nèi)禁食禁水。

5、手術(shù)治療

每年發(fā)作超過(guò)7次或伴有睡眠呼吸暫停時(shí)，可考慮扁桃體切除術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能、心電圖等檢查。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)冷流食，避免用力咳嗽。創(chuàng)面白膜脫落期可能出現(xiàn)少量出血，需密切觀察。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查傷口愈合情況。

家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量、尿量等變化。病程中如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行免疫功能檢測(cè)，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者、接種肺炎球菌疫苗等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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