甲狀腺癌通常可以治療得好,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。甲狀腺癌的治療效果與病理類型、分期、治療方案等因素有關(guān)。
甲狀腺癌的治療效果主要取決于病理類型。分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌,這類腫瘤生長緩慢,對放射性碘治療敏感,經(jīng)過手術(shù)切除聯(lián)合放射性碘治療和甲狀腺激素抑制治療,多數(shù)患者可獲得長期生存。髓樣癌和未分化癌的惡性程度較高,但髓樣癌早期手術(shù)仍有較好療效,未分化癌進(jìn)展快且預(yù)后較差。
甲狀腺癌的分期也影響治療效果。一期和二期甲狀腺癌局限于甲狀腺內(nèi)或僅有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)完全切除后復(fù)發(fā)概率低。三期和四期腫瘤侵犯周圍組織或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需綜合手術(shù)、放療、靶向治療等多種手段,部分晚期患者仍可能獲得長期帶瘤生存。
甲狀腺癌患者治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑調(diào)整甲狀腺激素替代劑量。保持均衡飲食,適量攝入海產(chǎn)品等含碘食物,避免高碘或低碘飲食。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能,但頸部放療后患者應(yīng)避免劇烈頸部活動(dòng)。保持樂觀心態(tài),積極配合隨訪,有助于提高生活質(zhì)量。
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