甲狀腺癌通??梢灾魏?,治療效果與病理類(lèi)型、分期及治療方式密切相關(guān)。
甲狀腺癌中最常見(jiàn)的乳頭狀癌和濾泡狀癌預(yù)后較好,早期患者通過(guò)規(guī)范手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療,10年生存率可達(dá)較高水平。未分化癌等罕見(jiàn)類(lèi)型惡性程度高,治療效果相對(duì)較差。手術(shù)切除是主要治療手段,全甲狀腺切除或腺葉切除需根據(jù)腫瘤大小和位置決定。術(shù)后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素分泌,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需配合淋巴結(jié)清掃,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者可能需追加放療或靶向治療。
甲狀腺癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免高碘或低碘飲食極端化。規(guī)律復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部腫塊等異常癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪中需注意藥物劑量調(diào)整,預(yù)防骨質(zhì)疏松和心血管并發(fā)癥的發(fā)生。
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