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肝硬化嚴(yán)重并發(fā)癥可致人死亡

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肝硬化嚴(yán)重并發(fā)癥可能導(dǎo)致死亡，常見(jiàn)致命并發(fā)癥包括食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎和肝癌。

1、食管胃底靜脈曲張破裂出血

肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓時(shí)，食管胃底靜脈可能曲張破裂引發(fā)大出血。典型表現(xiàn)為嘔血或黑便，出血量大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。治療需緊急內(nèi)鏡下止血，常用藥物包括注射用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素注射液等，必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。

2、肝性腦病

肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，血氨等毒性物質(zhì)無(wú)法代謝而影響大腦功能。早期可能出現(xiàn)性格改變、計(jì)算能力下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致昏迷。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等降血氨藥物，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

3、肝腎綜合征

肝硬化晚期可能繼發(fā)腎功能衰竭，表現(xiàn)為少尿、水腫和血肌酐升高。發(fā)病與有效循環(huán)血容量不足、腎血管收縮等因素有關(guān)。治療需擴(kuò)充血容量，使用注射用特利加壓素聯(lián)合白蛋白，嚴(yán)重者需考慮腎臟替代治療。

4、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

肝硬化患者腹腔積液容易發(fā)生細(xì)菌感染，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱和腹水檢查白細(xì)胞升高。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌等革蘭陰性菌。治療需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素。

5、肝癌

肝硬化是肝癌最重要的危險(xiǎn)因素，肝癌可表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦和甲胎蛋白升高。治療方式包括肝切除術(shù)、射頻消融術(shù)、索拉非尼片等靶向藥物治療。定期超聲檢查和甲胎蛋白監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。

肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物，保證充足休息。飲食應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清，限制鈉鹽攝入。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，出現(xiàn)嘔血、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng)，有助于延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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