脛腓骨骨折后腳踝僵硬一般需要1-3個月恢復(fù),具體時間與骨折嚴(yán)重程度、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性等因素有關(guān)。
脛腓骨骨折后腳踝活動受限是常見現(xiàn)象,早期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。骨折穩(wěn)定后1-2周開始被動活動可改善僵硬,此時關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)較慢,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動術(shù)等。骨折后4-6周進(jìn)入纖維愈合期,通過主動屈伸訓(xùn)練結(jié)合物理治療,多數(shù)患者踝關(guān)節(jié)活動范圍可恢復(fù)60-80%。骨折后2-3個月骨痂逐漸塑形,配合抗阻訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)功能多能接近正常水平??祻?fù)過程中需定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。熱敷、超聲波治療等物理療法可緩解軟組織粘連,加速功能恢復(fù)。
脛腓骨骨折患者恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品等,有助于骨骼修復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動或長時間行走,可穿戴護(hù)踝支具提供保護(hù)。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時抬高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。心理上需保持耐心,關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)通常需要更長時間的系統(tǒng)鍛煉。
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