神經(jīng)電生理檢查在醫(yī)學上通常被稱為電生理檢查或神經(jīng)電生理學檢查，主要用于評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。

一、電生理檢查

電生理檢查是神經(jīng)電生理檢查的常用簡稱。這個名稱概括了通過記錄生物電活動來評估神經(jīng)、肌肉功能的核心技術(shù)原理。檢查通常包括肌電圖和神經(jīng)傳導速度測定等項目，用于診斷周圍神經(jīng)病變、肌肉疾病以及神經(jīng)肌肉接頭功能障礙。肌電圖通過插入細針電極記錄肌肉在靜息和收縮狀態(tài)下的電活動，幫助判斷肌肉本身或支配其的神經(jīng)是否存在異常。神經(jīng)傳導速度測定則通過在皮膚表面放置電極，刺激特定神經(jīng)并記錄其電信號傳導的速度和幅度，用以評估神經(jīng)纖維的完整性和功能狀態(tài)。這些檢查為臨床醫(yī)生提供了客觀的神經(jīng)肌肉功能數(shù)據(jù)。

二、神經(jīng)電生理學檢查

神經(jīng)電生理學檢查是更為完整的學術(shù)稱謂，強調(diào)了其作為神經(jīng)科學一個分支學科的地位。它涵蓋了更廣泛的檢查技術(shù)，除了常規(guī)的肌電圖和神經(jīng)傳導速度，還可能包括誘發(fā)電位檢查，如腦干聽覺誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位。這些誘發(fā)電位檢查通過給予特定的感覺刺激，記錄中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的電反應，用于評估視覺通路、聽覺通路以及脊髓和大腦的感覺傳導功能。該檢查對于多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、腦干病變以及術(shù)中神經(jīng)功能監(jiān)測具有重要意義，能夠發(fā)現(xiàn)臨床檢查不易察覺的亞臨床病灶。

三、肌電圖檢查

肌電圖檢查常被用作神經(jīng)電生理檢查的代稱，尤其是在針對肌肉或周圍神經(jīng)病變的語境下。雖然狹義的肌電圖特指針極肌電圖，但廣義上，臨床常將神經(jīng)傳導速度測定與之合并，統(tǒng)稱為肌電圖檢查。這項檢查是診斷頸椎病、腰椎間盤突出癥引起的神經(jīng)根病變，腕管綜合征、肘管綜合征等嵌壓性神經(jīng)病，以及吉蘭-巴雷綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等各類周圍神經(jīng)病的關(guān)鍵工具。通過分析自發(fā)電位、運動單位電位形態(tài)和募集模式，可以鑒別神經(jīng)源性損害與肌源性損害，為治療方案的制定提供依據(jù)。

四、神經(jīng)傳導檢查

神經(jīng)傳導檢查側(cè)重于評估周圍神經(jīng)傳導功能，是神經(jīng)電生理檢查的重要組成部分。該檢查主要測量運動神經(jīng)傳導速度和感覺神經(jīng)傳導速度，以及相應的動作電位波幅。速度減慢常提示神經(jīng)纖維脫髓鞘改變，而波幅降低則多反映軸索損害。這項檢查對于遺傳性、代謝性、中毒性、免疫介導性等多種原因?qū)е碌闹車窠?jīng)病具有重要的診斷和鑒別診斷價值。它能夠客觀量化神經(jīng)受損的嚴重程度，并可用于監(jiān)測病情進展或治療后的恢復情況。

五、誘發(fā)電位檢查

誘發(fā)電位檢查是神經(jīng)電生理檢查中專門評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺傳導通路功能的部分。它通過重復給予標準的感覺刺激，采用計算機疊加平均技術(shù)，從腦電活動中提取出與刺激有鎖時關(guān)系的特定電波形。根據(jù)刺激模態(tài)不同，分為視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位等。這些檢查對于多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病的早期診斷、病灶定位、病情監(jiān)測有重要作用，也常用于昏迷患者預后評估、腦死亡判定以及脊柱外科、神經(jīng)外科手術(shù)中的神經(jīng)功能監(jiān)護，以降低手術(shù)導致神經(jīng)損傷的風險。

神經(jīng)電生理檢查是一項安全無創(chuàng)的輔助診斷技術(shù)，但其結(jié)果的解讀需要豐富的臨床經(jīng)驗。檢查前應告知醫(yī)生完整的病史、用藥情況，特別是抗凝藥物使用史。檢查過程中需要患者盡量放松并配合指令進行肌肉收縮。檢查后，針極肌電圖的穿刺點需保持清潔干燥，短時間內(nèi)避免沾水。報告通常由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合患者的臨床癥狀和體征進行綜合分析，才能得出準確的診斷結(jié)論，因此務必在專科醫(yī)生指導下進行該項檢查并解讀結(jié)果。