突然腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部刺痛、活動(dòng)受限、排尿異常、月經(jīng)紊亂、骨痛等癥狀。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)痙攣性疼痛,熱敷和休息可緩解癥狀。避免提重物及久坐,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
椎間盤纖維環(huán)破裂后壓迫神經(jīng)根,常因突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重誘發(fā)。疼痛可放射至下肢,伴隨麻木感。需通過(guò)CT確診,急性期需臥床,可配合甲鈷胺片、依托考昔片治療,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,多伴有血尿、尿頻。超聲檢查可明確結(jié)石位置,小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓緩解。
盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能引起下腰部墜痛,經(jīng)期加重。需婦科檢查排除病變,可服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、桂枝茯苓膠囊調(diào)理,急性感染需用頭孢克肟分散片抗炎治療。
椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性腰痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合康復(fù)鍛煉預(yù)防再次骨折。
突發(fā)腰疼時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并平臥硬板床,48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。日常注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰勞作,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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