食道閉鎖通過手術(shù)治療通常可以治愈。食道閉鎖的治療效果主要與閉鎖類型、是否合并其他畸形、手術(shù)時機等因素有關(guān)。
食道閉鎖是新生兒期常見的消化道畸形,主要表現(xiàn)為出生后唾液增多、喂奶后嗆咳或嘔吐等癥狀。食道閉鎖的治療以手術(shù)為主,手術(shù)方式包括一期食道吻合術(shù)、分期手術(shù)等。手術(shù)時機一般選擇在新生兒出生后24-72小時內(nèi)進行,此時患兒身體狀況相對穩(wěn)定,手術(shù)成功率較高。術(shù)后需要密切監(jiān)測患兒的呼吸、循環(huán)功能,防止吻合口瘺、狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后早期需要通過胃管或空腸造瘺管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,待吻合口愈合后再逐步過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)。
部分復雜型食道閉鎖或合并嚴重心臟畸形的患兒,可能需要多次手術(shù)或無法完全恢復正常食道功能。這類患兒術(shù)后可能出現(xiàn)反復呼吸道感染、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等問題,需要長期隨訪和營養(yǎng)支持。
食道閉鎖患兒術(shù)后需要注意保持喂養(yǎng)姿勢正確,避免嗆咳和誤吸。家長應定期帶患兒復查,監(jiān)測生長發(fā)育情況和食道通暢度。喂養(yǎng)時應選擇適合年齡的糊狀或半流質(zhì)食物,少量多餐,避免過硬、過熱或刺激性食物。日常生活中要注意預防呼吸道感染,避免劇烈哭鬧和劇烈運動。如發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)進食困難、反復嘔吐、體重不增等情況,應及時就醫(yī)檢查。
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