心衰指數正常范圍通常為NT-proBNP小于125pg/mL或BNP小于100pg/mL,具體數值可能因檢測方法、年齡及基礎疾病等因素存在差異。
NT-proBNP和BNP是臨床常用的心衰生物標志物,其水平與心室壁張力直接相關。健康成人NT-proBNP通常在125pg/mL以下,BNP在100pg/mL以下。50歲以下人群NT-proBNP臨界值為450pg/mL,50歲以上可放寬至900pg/mL。腎功能不全者因代謝減慢,NT-proBNP可能輕度升高但仍需結合臨床表現(xiàn)判斷。檢測時需空腹8小時,避免劇烈運動后立即抽血。不同實驗室采用的檢測試劑盒可能存在微小差異,報告單會標注具體參考區(qū)間。急性呼吸困難患者若NT-proBNP大于450pg/mL需高度懷疑心衰,慢性穩(wěn)定期患者建議動態(tài)監(jiān)測數值變化。
維持心衰指數正常需控制血壓血糖在理想范圍,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制液體攝入量在1.5-2升。適度進行有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘。定期監(jiān)測體重變化,3天內增重2公斤以上應及時就診。戒煙限酒,睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難。遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑、β受體阻滯劑等藥物,避免自行調整劑量。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫或乏力癥狀時需復查心衰指標。
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