陰道口瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、接觸性皮炎、蟯蟲(chóng)病等原因引起,可通過(guò)保持局部清潔、藥物治療、避免刺激物、調(diào)整生活習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式緩解。
外陰陰道假絲酵母菌病通常由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起,表現(xiàn)為陰道口瘙癢、白色凝乳狀分泌物??赡芘c長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、妊娠等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。日常需避免穿緊身化纖內(nèi)褲,保持外陰干燥。
細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀包括陰道口瘙癢、灰白色分泌物伴魚(yú)腥味??赡芘c頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素相關(guān)。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓、替硝唑栓等抗菌藥物。建議避免使用有香味的衛(wèi)生用品,性生活時(shí)使用避孕套。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,表現(xiàn)為陰道口劇烈瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物。主要通過(guò)性接觸傳播,也可能通過(guò)公共浴池等間接傳播。治療需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、替硝唑片或局部使用甲硝唑陰道泡騰片。患者及性伴侶需同時(shí)治療,治療期間避免性生活。
接觸性皮炎是外陰皮膚對(duì)衛(wèi)生巾、洗滌劑等物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢、紅腫??赡芘c使用含香料的產(chǎn)品、劣質(zhì)衛(wèi)生用品有關(guān)。治療需立即停用可疑致敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏或莫米松乳膏。日常應(yīng)選擇無(wú)刺激的棉質(zhì)內(nèi)褲和溫和的清潔產(chǎn)品。
蟯蟲(chóng)病由蟯蟲(chóng)寄生引起,夜間陰道口及肛周瘙癢明顯,可能伴有睡眠不安。兒童更易感染,主要通過(guò)糞口途徑傳播。治療可口服阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片或局部使用蟯蟲(chóng)膏。家庭成員需同時(shí)治療,注意勤剪指甲、煮沸消毒內(nèi)衣褲以阻斷傳播。
陰道口瘙癢患者應(yīng)每日用溫水清洗外陰,避免搔抓以防繼發(fā)損傷。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性肥皂或護(hù)理液過(guò)度清潔。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持菌群平衡。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或伴隨分泌物異常、潰瘍等癥狀,需及時(shí)到婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。切勿自行購(gòu)買(mǎi)藥物沖洗或涂抹,以免加重癥狀或掩蓋病情。
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