避免貧血發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期體檢、糾正不良習(xí)慣、治療基礎(chǔ)疾病、合理補(bǔ)充鐵劑等方式實(shí)現(xiàn)。貧血通常由鐵元素缺乏、慢性失血、造血功能障礙等因素引起,需針對(duì)不同誘因采取預(yù)防措施。
每日攝入富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等食物,配合維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡與高鈣食物同餐食用,這些物質(zhì)會(huì)抑制鐵元素吸收。長(zhǎng)期素食者需增加黑木耳、紫菜等植物性鐵源攝入。
建議每年進(jìn)行血常規(guī)檢查,重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積指標(biāo)。育齡女性、孕婦及青少年應(yīng)縮短至每半年檢測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)需進(jìn)一步做血清鐵、鐵蛋白檢測(cè),明確貧血類(lèi)型后針對(duì)性干預(yù)。
避免過(guò)度節(jié)食或偏食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足。月經(jīng)量過(guò)多女性需記錄經(jīng)期出血量,必要時(shí)使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。消化道潰瘍患者應(yīng)戒酒并規(guī)范治療,減少慢性失血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期服用阿司匹林人群需監(jiān)測(cè)糞便潛血。
胃大部切除術(shù)后患者需定期注射維生素B12預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病患者需控制原發(fā)病活動(dòng)度。腎功能不全者應(yīng)規(guī)范使用促紅細(xì)胞生成素,避免腎性貧血進(jìn)展。
確診缺鐵性貧血后,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。補(bǔ)鐵期間需監(jiān)測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng),治療周期通常持續(xù)3-6個(gè)月直至鐵蛋白恢復(fù)正常。靜脈補(bǔ)鐵適用于口服不耐受或吸收障礙患者。
預(yù)防貧血需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),保持膳食均衡并適量增加動(dòng)物性食品攝入。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),避免久坐不動(dòng)導(dǎo)致血液黏稠度增加。出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白等貧血癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善鐵代謝相關(guān)檢查,不可自行長(zhǎng)期服用鐵劑以免造成鐵過(guò)載。備孕女性及孕期婦女應(yīng)提前進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵元素和葉酸。
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