貧血發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力、頭暈、心悸、呼吸困難等癥狀。貧血主要由紅細(xì)胞生成不足、破壞過(guò)多或失血引起,根據(jù)病因可分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等類型。
貧血患者因血紅蛋白減少,皮膚黏膜顏色變淺,以瞼結(jié)膜、甲床和口唇最為明顯。缺鐵性貧血患者可能伴隨匙狀甲,溶血性貧血患者可能出現(xiàn)黃疸。治療需針對(duì)病因,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片和維生素B12注射液。
血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致組織缺氧,患者表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感,輕微活動(dòng)即感勞累??赡芘c長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性失血或骨髓造血功能障礙有關(guān)。再生障礙性貧血患者需使用環(huán)孢素軟膠囊聯(lián)合抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療,同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
腦組織供氧不足引發(fā)眩暈感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視物模糊或暈厥。常見(jiàn)于急性失血性貧血或重度貧血患者,可能伴隨耳鳴和注意力不集中。治療需緊急輸血糾正貧血,慢性貧血患者可口服琥珀酸亞鐵片改善癥狀。
心臟代償性加快收縮以維持氧供,表現(xiàn)為活動(dòng)后心跳加速、胸悶。溶血性貧血患者可能同時(shí)出現(xiàn)醬油色尿,心力衰竭患者需使用地高辛片控制心率。建議臥床休息,重度貧血患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
部分缺鐵性貧血患者會(huì)出現(xiàn)啃食冰塊、泥土等異常進(jìn)食行為,與體內(nèi)鐵元素缺乏相關(guān)。兒童患者可能伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需及時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。家長(zhǎng)需定期檢測(cè)血常規(guī),避免患兒接觸非食物物品。
貧血患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物。避免濃茶和咖啡影響鐵吸收,餐后服用維生素C有助于鐵劑吸收。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)意識(shí)模糊、胸痛等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期貧血患者需排查消化道出血、婦科疾病等潛在病因,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。
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