缺硒的表現(xiàn)主要有毛發(fā)稀疏、指甲變脆、免疫力下降、甲狀腺功能減退、心肌損傷等癥狀。硒是人體必需的微量元素,參與多種生理功能,缺硒可能與飲食攝入不足、胃腸吸收障礙、長期透析、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。
缺硒會導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷、脫發(fā)增多。硒參與角蛋白合成,缺硒時毛囊細(xì)胞代謝異常,可能出現(xiàn)斑禿或彌漫性脫發(fā)。輕度缺硒可通過增加富硒食物如巴西堅果、海產(chǎn)品等改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑補充硒酵母片或亞硒酸鈉片。
指甲出現(xiàn)白斑、縱嵴或分層斷裂是典型表現(xiàn)。硒缺乏影響甲床角化過程,導(dǎo)致指甲生長緩慢。建議每日食用1-2個雞蛋或適量動物肝臟,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含硒的復(fù)合維生素制劑如善存片。
表現(xiàn)為反復(fù)感染、傷口愈合延遲。硒通過谷胱甘肽過氧化物酶調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能,缺硒時中性粒細(xì)胞吞噬能力降低??蛇m量增加蘑菇、大蒜等食物,合并感染時需配合醫(yī)生使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
可能出現(xiàn)畏寒、體重增加等甲減癥狀。硒是甲狀腺激素脫碘酶的重要成分,缺硒會導(dǎo)致T4向T3轉(zhuǎn)化障礙。需檢測甲狀腺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合左甲狀腺素鈉片和硒補充劑治療。
嚴(yán)重缺硒可能引發(fā)克山病,出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。硒缺乏使心肌細(xì)胞抗氧化能力下降,心電圖可見ST-T改變。確診后需立即就醫(yī),可能需靜脈注射硒制劑如硒代蛋氨酸注射液。
預(yù)防缺硒需保持均衡飲食,成人每日硒需求量為50-70微克,孕婦需適當(dāng)增加至65微克。富硒食物包括海魚、牡蠣、豬腎等動物性食品,以及富硒地區(qū)產(chǎn)的谷物。烹飪時避免長時間高溫煎炸以減少硒流失,補硒制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以防過量中毒。定期體檢監(jiān)測血硒水平,合并胃腸疾病者應(yīng)重點關(guān)注硒營養(yǎng)狀態(tài)。
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